Не скажу за всех, скажу только со своего личного опыта.
Им АБСОЛЮТНО плевать на состояние здоровья. Абсолютно. У них уже богатый опыт отказов по любым мыслимым и немыслимым причинам. Они исходят из того, что ПМЖ обеспечивает основные потребности мигранта для жизни в этой стране (а оно таки обеспечивает). Поэтому давать гражданство только потому, что у кого-то наступили условия для его получения и появилось желание, они не хотят. Им нужны граждане здоровые, желательно молодые, желательно образованные. Гражданство, с точки зрения государства, это типа награды, а не право. И если человек потенциально не интересен, как гражданин, то поводы отказать всегда найдутся. А тут такой большой повод - человек не только не молод, но и уже тяжело болен. Это же угроза социальной системе, которую они очень сильно не хотят нагружать проблемами людей, которые в эту систему ничего не вложили и ничего уже не вложат в будущем.
Ваша знакомая может подать документы. Желательно приложить к прошению и развернутое описание ситуации, почему столько времени находилась в другой стране. Не давить на жалость, а описывать в том смысле, что не планировалось, но жизнь распорядилась иначе. Что в РФ уже не осталось ни родственных, ни имущественных связей, что жизнь всей семьи уже неразрывно связана с Чехией. В VZP взять выписку о уплате взносов лет за пять, как доказательство, что не только нет долга, но и исправно всё платилось. Не ждать, когда они потребуют принести.
В общем, в этом вопросе абсолютно недопустимо какое-либо качание прав и подсчет дней на калькуляторе. Позиция должна быть не виноватая, но чиновник должен видеть, что человек понимает, какие у него там есть камни и пытается объяснить, почему и как всё произошло. Ни в коем случае не оправдывается и не извиняется, но объясняет обстоятельства. Чиновник ведь тоже человек, причем человек, наделенный определенной властью и имеющий право решения. Повод отказать всегда найдется, поэтому надо дать ему повод НЕ отказать )))
В худшем случае, даже если откажут, можно и дальше жить на ПМЖ и попробовать позже. В отказе напишут, по какой причине отказали, и всегда можно над этой причиной поработать и отстранить. Главное - не тешить себя большими надеждами и не расстраиваться, если с первого раза не получится. Беречь здоровье