На одном из форумов :" Хочу написать развязку своей проблемы со стоматологом. В стоматологической клинике Zubni Centrum Orechovka мы лечили зубы всей семьёй. За каждую пломбу без осложнений с нас брали 1800 крон. За стандартную гигиену или чистку зубов с нас взяли 1200 крон (без новомодных air-flow и проч.). При этом у всех у нас законная страховка. Эта клиника заявила мне сразу, что у них есть договор с VZP, но по их словам ни чистку зубов, ни лечение страховка не покрывает. Потом на форуме я узнала , что оказывается, за чистку зубов раз в год должна платить страховка, а также за работу стомотолога по лечению обычного кариеса. Мы доплачиваем только за дополнительные, более дорогие материалы для пломбы.
Я написала в VZP ответственному по стоматологии работнику об этой несостыковке: страховка покрывает, клиника же заявляет, что нет. И вот что мне ответили:
Цитата
Zubnн centrum Ořechovka mб uzavřenэ smluvnн vztah s VZP ČR a MUDr. Robert Vondruška je smluvnнm lйkařem VZP.
Klienti VZP majн v rбmci vэkonu: vyšetřenн a ošetřenн registrovanйho pacienta v rбmci preventivnн pйče nбrok na nбcvik orбlnн hygieny, interdentбlnн hygieny, masбžн, odstraněnн zubnнho kamene (bez ohledu na způsob provedenн). Tento vэkon je hrazen z veřejnйho zdravotnнho pojištěnн 1x za rok. Vэkon vždy provбdн lйkař.
Povinnostн smluvnнho lйkaře zdravotnн pojišťovny je nabнdnout pacientovi ošetřenн, kterй je plně hrazeno z veřejnйho zdravotnнho pojištěnн. Všechny tyto vэkony jsou obsaženy v ъhradovй vyhlбšce platnй pro přнslušnй obdobн (v roce 2011 to je vyhlбška MZ č. 396/2010 Sb., o stanovenн hodnot bodu, vэše ъhrad zdravotnн pйče hrazenй z veřejnйho zdravotnнho pojištěnн a regulačnнch omezenн objemu poskytnutй zdravotnн pйče hrazenй z veřejnйho zdravotnнho pojištěnн pro rok 2011). Jednб se o seznam diagnostickэch a lйčebnэch postupů za použitн standardnнch materiбlů (seznam a obsah těchto vэkonů je uveden na strбnkбch Českй stomatologickй komory: www.dent.cz/detail-text.php?id_strana=65&id_text=112 ). U těchto vэkonů je nepřнpustnб jakбkoliv ъhrada pacientem, tj. lйkař nesmн po pacientovi požadovat žбdnэ doplatek.
Lйkař může pacientovi - potй, co ho seznбmн se standardnнm ošetřenнm - takй nabнdnout ošetřenн s použitнm nadstandardnнch materiбlů. Toto ošetřenн potom již nenн hrazeno ze všeobecnйho zdravotnнho pojištěnн, pacient si celэ vэkon hradн sбm. Ceny těchto vэkonů jsou kalkulovбny na zбkladě individuбlnн kalkulace ordinace; pacient mб prбvo bэt seznбmen před ošetřenнm s cenou vэkonu a nahlйdnout do cenнku danй ordinace. Povinnostн lйkaře je vystavit pacientovi potvrzenн o ъhradě.
pokud si přejete stomatologickй ošetřenн, kterй je plně hrazeno z veřejnйho zdravotnнho pojištěnн, doporučuji Vбm, před každэm ošetřenнm lйkaře na tuto skutečnost upozornit.
S pozdravem
MUDr. Markйta Hudбkovб
reviznн lйkařka
Všeobecnб zdravotnн pojišťovna ČR
KP pro hl. m. Prahu
Na Perštэně 6
110 01 Praha 1
www.vzp.cz
То есть что получается, нас могут безнаказанно вводить в заблуждение относительно того, что покрывает, а что не покрывает страховка. Так что надо быть аккуратнее с этими врачами, уж больно они нагло пользуются этим. Конечно, так выгоднее: ВЗП заплатит клинике за стандартную чистку зубов всего 450 крон, да ещё и неизвестно когда заплатит. Мы же за ту же процедуру заплатили наличными 1200 крон, не получив при этом даже чека (я настояла на том, чтобы они мне выписали подтверждение).
Я лично очень довольна уровнем мед. обслуживания в ЧР, но на таком примере хотелось бы предупредить форумчан, что расслабляться не стоит, даже когда кажется, что всё так благополучно..."
Вот и мы долго искали подходящего врача,здоровье то не купишь, сохранить бы то, что есть.....обошли 4 клиники по совету форумчан.....но остались на Slavikova 15. И не потому что бесплатно проконсультировали(с демонстрацией на мониторе каждого зуба с помощью видеокамеры и изготовлением необходимых рентгеновских снимков), не заставили сидеть в очереди, приняв почти по записанному времени, а потому что впервые за мои N походы к стоматологам испытала искреннее доверие к тому что говорит Доктор. Никогда не доводилось слышать столь обстоятельной консультации с таким адекватным планом лечения. Спасибо Zaraze